CYP3A5基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响

• 作者: 侯世芳 孙雪林 张华 杨莉萍 赵明 陈頔
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 他克莫司 CYP3A5 基因多态性 血药浓度
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 神经肌肉疾病
• 页码范围: 48-52
• 页数: 5页
• 分类号: R746
• 字数: 4562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2018.01.009

摘要

目的 观察CYP3A5基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响,探讨不同基因型患者的适宜剂量. 方法 选择自2013年1月至2015年12月北京医院神经内科收治的重症肌无力患者95例为研究对象,采用荧光染色原位杂交检测方法检测CYP3A5基因位点、化学发光微粒子免疫分析法测定他克莫司的全血谷浓度,比较不同基因型患者之间他克莫司血药浓度测定结果、用药剂量及浓度/剂量比值(C/D). 结果 95例患者中CYP3A5基因型为CYP3A5*1*1者14例(14.74％)、CYP3A5*1*3者35例(36.84％)、CYP3A5*3*3者46例(48.42％).*1和*3的等位基因频率分别为33.16％和66.84％.3组患者C/D值差异有统计学意义(F=24.860,P=0.000),其中CYP3A5*1*1组的C/D值低于明显CYP3A5*1*3组,CYP3A5*1*3组明显低于CYP3A5*3*3组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在41例次血药浓度达标的患者中,CYP3A5*1*1者仅有2例,剂量分别为4 mg/d和5mg/d;CYP3A5*1*3者10例,其中9例(90％)剂量为2～3 mg/d;CYP3A5*3*3者29例,其中28例(96.55％)的剂量为2～3 mg/d. 结论 CYP3A5基因多态性可影响重症肌无力患者他克莫司的血药浓度,该基因检测有助于患者个体化用药的剂量选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张华	北京医院神经内科	18	37	3.0	6.0
2	侯世芳	北京医院神经内科	6	20	2.0	4.0