系统性硬化病的临床及实验室检查特点分析

• 作者: 刘媛 王永福 鲁芙爱
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 弥漫型系统性硬化病 间质性肺疾病
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 337-340
• 页数: 4页
• 字数: 4614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2018.05.013

摘要

目的 探讨系统性硬化病(SSc)的临床及实验室检查特点.方法 收集我院76例SSc患者,观察其临床表现、重要脏器或系统受累情况及实验室检查特点,并了解其合并其他结缔组织病的情况.依据是否合并间质性肺疾病(ILD),将其分为SSc-ILD组36例和SSc-非ILD组40例,比较两组患者的临床特点、自身抗体阳性率及病情活动性指标.结果 76例患者中男14例,女62例,平均年龄(50.91±13.14)岁,中位病程4.20(2.21,9.08)年.合并干燥综合征4例(5.3％)、炎性肌病9例(11.8％)、系统性红斑狼疮2例(2.6％)、类风湿关节炎4例(5.3％).出现雷诺现象58例(76.3％)、指端疼痛麻木20例(26.3％)、指/趾端溃疡26例(34.2％)、指垫变薄40例(52.6％)、指腹变尖34例(44.7％)、关节痛/关节炎37例(48.7％)、肌痛/肌无力18例(23.7％)、皮疹13例(17.1％)、浆膜炎18例(23.7％)、ILD 36例(47.4％)、肺动脉高压(PAH)10例(13.2％),食道钡餐提示食道受累4例(5.3％),血液系统受累14例(18.4％).实验室检查结果提示,抗核抗体(ANA)阳性44例(57.9％)、抗nRNP抗体阳性13例(17.1％)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)阳性2例(2.6％)、抗Sm抗体阳性4例(5.3％)、抗干燥综合征(SS)A抗体阳性26例(34.2％)、抗SSB抗体阳性7例(9.2％)、抗Scl-70抗体阳性16例(21.1％);类风湿因子(RF)阳性15例(19.7％).SSc-ILD组出现指垫变薄、心包积液、PAH及抗ds-DNA抗体、抗SSA抗体阳性患者比例及ESR和IgA水平均高于SSc-非ILD组,而出现关节疼痛患者比例低于SSc-非ILD组(P<0.05).结论 SSc可出现多种临床表现,导致多器官或系统受累,易导致ILD,且SSc-ILD组患者的临床症状较SSc-非ILD组严重,血清学疾病活动性指标高于SSc-非ILD组.SSc患者出现与其他结缔组织病相关的临床症状及自身抗体时,需警惕重叠其他结缔组织病的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王永福	内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头医学院风湿免疫研究所	32	64	5.0	6.0
2	刘媛	内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头医学院风湿免疫研究所	14	21	2.0	3.0
3	鲁芙爱	内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头医学院风湿免疫研究所	2	5	1.0	2.0