高频超声术前诊断甲状腺乳头状癌患者颈部转移性淋巴结

• 作者: 丁昱 卜锐 夏春娟 易晓佳 杨娜 赵丽娜 陆健斐 马峻峰
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 癌,乳头状 淋巴结 肿瘤转移 超声检查
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 头颈部影像学
• 页码范围: 55-58
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1|R445.1
• 字数: 2467字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.1003-3289.201803009

摘要

目的 探讨甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的术前高频超声声像图特征.方法 回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者资料,根据术后组织病理学结果分为无颈部淋巴结转移组(n=103)、颈部淋巴结转移组(n=109).分析2组淋巴结的声像图表现及转移性淋巴结的颈部分布区域.结果 颈部淋巴结转移组颈部淋巴结皮髓质分界不清且淋巴门消失、回声增强,淋巴结长短径比＜2,淋巴结短径＞5 mm,淋巴结内多个点状强回声,淋巴结血流呈混合型或周围型,淋巴结血流丰富者分别占86.24％(94/109)、70.64％(77/109)、41.28％(45/109)、17.43％(19/109)、53.21％(58/109)、48.62％(53/109);无颈部淋巴结转移组上述征象分别占16.50％(17/103)、2.91％(3/103)、11.65％(12/103)、1.94％(2/103)、17.48％(18/103)、16.50％(17/103),2组间各超声征象差异均有统计学意义(P均＜0.001).以手术所见分区为标准,颈部淋巴结转移组术前超声对淋巴结分区的诊断准确率分别为颈Ⅵ区57.58％(38/66)、颈Ⅴ区75.00％(3/4)、颈Ⅳ区81.25％(13/16)、颈Ⅲ区76.92％(10/13)、颈Ⅱ区70.00％(7/10).结论 术前甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的高频超声表现具有特征性,对外科确定颈部淋巴结处理策略有指导作用.