影响急性主动脉夹层患者院前就诊时间的多因素研究

• 作者: 严丽 周荃 周雁荣 李咪琪 汪晖 肖亚茹 邓娟 黄素芳
• 来源期刊: 中华急危重症护理杂志
• 关键词: 主动脉疾病 病人转诊 院前时间 急症护理
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-23
• 页数: 7页
• 字数: 5528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3761/j.issn.2096-7446.2020.01.003

摘要

目的 调查急性主动脉夹层患者院前就诊时间的现状、 影响因素并分析院前就诊时间对出院时转归的影响.方法 采取便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心脏大血管外科2018年3月—2019年5月的251例急性主动脉夹层转诊患者,采用自行设计的一般资料收集表和院前就诊时间调查表收集数据,通过Logistic回归探讨院前就诊时间的影响因素.结果调查对象的院前就诊时间中位数为568.00 min.多因素回归分析结果显示,大汗症状、是否为持续性疼痛、旁观者的反应、首诊医院、转诊前有无确诊、收入院方式、经治医院数、转诊距离是急性主动脉夹层患者院前就诊时间的影响因素(P<0.05).结论 患者有大汗症状、有持续性疼痛、旁观者的反应为就医措施、首诊医院为三级医院、转诊前已确诊、直接入科这些因素,院前就诊时间较短;经治医院数越多、转诊距离越长,院前就诊时间越长. 需加强医疗机构医务人员对疾病的识别,尽早确诊,减少经治医院数,建议直接转诊到确定性治疗医院的终治科室,减少院前就诊时间,改善患者出院时的转归.