产前绒毛染色体核型分析为假阴性的13三体胎儿的遗传学分析

• 作者: 史珊珊 施资坚 李瑞满 查庆兵
• 来源期刊: 中华医学遗传学杂志
• 关键词: 嵌合体 胎盘 绒毛 羊水 非侵入性产前筛查 产前诊断
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 839-842
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2020.08.027

摘要

目的 探讨1例13三体胎儿产前绒毛染色体核型分析假阴性结果的原因及其可能的形成机制.方法 对1例产前超声提示胎儿多发结构畸形而绒毛染色体核型分析为46,XY的病例,进一步行羊水穿刺进行荧光定量PCR(quantitative fluorescence PCR,QF-PCR)、染色体核型分析及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA),以及孕妇外周血胎儿非整倍体的无创产前筛查(non-invasive prenatal testing,NIPT).应用QF-PCR对引产后的胎盘及胎儿组织进行常见非整倍体检测.结果 羊水QF-PCR、染色体核型分析及CMA结果均显示胎儿核型为47,XY,+13,并且NIPT提示13三体高风险.终止妊娠后胎盘和胎儿组织的QF-PCR结果提示,胎盘母体面及胎儿面右侧为正常核型(XY)和13三体的嵌合体;而胎盘胎儿面(脐带中央区/上/下/左侧)、脐带、羊膜及胎儿肌肉组织为13三体,提示为胎盘嵌合体.结论 绒毛染色体核型分析可能受到胎盘嵌合体的影响而出现假阴性的结果.当绒毛染色体核型与胎儿超声异常表型或NIPT结果不一致时,应考虑羊水或脐血穿刺联合应用多种细胞与分子遗传学技术,以验证绒毛活检结果,降低绒毛染色体核型分析假阴性或假阳性的干扰.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	查庆兵	暨南大学附属第一医院胎儿医学科	28	71	4.0	7.0
2	李瑞满	暨南大学附属第一医院胎儿医学科	58	521	15.0	21.0
3	史珊珊	暨南大学附属第一医院胎儿医学科	12	25	3.0	4.0
4	施资坚	暨南大学附属第一医院胎儿医学科	9	19	2.0	4.0