超声造影对无淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌侵袭性的诊断价值

• 作者: 周大为 忻俊 江鑫辉 王媚瑜 郑丽 陈捷
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 癌,乳头状 超声检查,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 头颈部影像学
• 页码范围: 320-324,367
• 页数: 6页
• 分类号: R736.1|R730.261|R445.1
• 字数: 5295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12117/jccmi.2020.05.004

摘要

目的:探索超声造影(CEUS)与常规超声(US)对单发无淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌(PrMC)侵袭性的诊断价值.方法:选择经术后病理证实无颈部淋巴结转移的PTMC 92例作为研究对象.分为侵袭性组(13例)和非侵袭性组(79例).比较两组患者结节的US及CEUS征象的差异,分析US、CEUS诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性,并探索两种检查方式联合使用的诊断效能.结果:US征象中,侵袭性组边界不清比例、甲状腺被膜回声中断比例高于非侵袭性组(P＜0.05).CEUS征象中,侵袭性组增强后边界不清比例、边缘高增强比例以及增强范围形态改变比例高于非侵袭性组(P＜0.05).US诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的敏感性、特异性、准确性为46.15％、79.75％和75.00％,低于CEUS的84.62％、83.54％和83.70％.US联合CEUS诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性最佳(AUC--0.929),其最佳诊断点为0.87,其敏感性为100％,特异性为87.74％,拟合方程为Logit (P)=-2.146+0.585×US边界不清+2.796×甲状腺被膜回声中断+0.659×增强后边界不清+3.521×增强后边缘高增强+5.541×增强范围形态改变.结论:US联合CEUS可更好地反映单发无淋巴结转移PTMC浸润生长及被膜侵犯的生物学特征,对判断其侵袭能力具有较高的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王媚瑜	上海市宝山区中西医结合医院超声科	11	11	2.0	3.0
2	郑丽	上海市宝山区中西医结合医院超声科	6	0	0.0	0.0
3	陈捷	上海市宝山区中西医结合医院超声科	6	2	1.0	1.0
4	周大为	上海市宝山区中西医结合医院超声科	4	7	2.0	2.0
5	江鑫辉	上海市宝山区中西医结合医院超声科	2	0	0.0	0.0
6	忻俊	上海市宝山区中西医结合医院超声科	2	0	0.0	0.0