CRRT治疗急性肾损伤停机时机的临床研究

• 作者: 廖帅 韦艳萍 黄勤英
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: CRRT 急性肾损伤 停机
• 年，卷（期）: 2020,（80）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 122-123,125
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.80.051

摘要

目的 研究尿量及肌酐在连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗急性肾损伤(AKI)的停机时机中的作用.方法 回顾性及前瞻性结合分析接受CRRT治疗的急性肾损伤患者120例,以停机方法不同分为3组:以尿量(400mL、700mL)作为停机参考的治疗2组、以血肌酐(Scr<265μmol/L)作为停机参考的治疗组.比较CRRT治疗前及停止CRRT前各组DBP、SBP、MAP、氧后指数、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血钾水平、HCO3-、LAC、中心静脉压、APACHEⅡ评分、SOFA评分、CRRT时间、7天成功停机率、ICU住院天数、ICU病死率等.结果 2组尿量组较血肌酐组停机成功率高(P<0.05),尿量700治疗组较尿量400治疗组停机成功率高,差异有统计学意义(P<0.05);2组尿量组ICU死亡率低于肌酐组(P<0.05).停机成功组的病死率显著低于停机失败组(P<0.01);停机成功组的尿量多于停机失败组,其ICU住院时间短于停机失败组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的APACHEⅡ评分、SOFA评分(P<0.05).结论 CRRT治疗急性肾损伤的停机指征中,尿量是最有价值的指征,对CRRT停机具有良好的指导意义.