R2-CHADS2评分对老年非瓣膜性心房颤动合并肾功能衰竭患者临床预后的价值

• 作者: 王建龙 刘博江 王赟赟 赵云 吴昊 刘迎午
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 心房颤动 肾功能不全 脑梗死 血栓栓塞
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 心房颤动研究|RESEARCH ON ATRIAL FIBRILLATION
• 页码范围: 237-240
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2021.03.004

摘要

目的 探讨R2-CHADS2评分对老年非瓣膜性心房颤动(房颤)合并肾功能衰竭患者临床预后的价值.方法 入选老年非瓣膜性房颤患者336例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为正常组[C1组,eGFR≥90 ml/(min·1.73 m2)]131例、轻度减低组[C2组,eGFR 60～89 ml/(min·1.73 m2)]105例、轻中度减低组[C3组,eGFR 30～59 ml/(min· 1.73m2)]70例及中重度减低组[C4组,eGFR＜30 ml/(min· 1.73 m2)]30例.记录住院期间及随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE),进行CHADS2评分、CHA2 DS2-VASc评分、R2-CHADS2评分.结果 各组CHADS2评分、CHA2 DS2-VASc评分、R2-CHADS2评分、eGFR、住院期间及随访期间MACE发生率比较,有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01).C3组和C4组3种评分明显高于C1组和C2组(P＜0.05).R2-CHADS2评分、心功能Ⅳ级是随访期间MACCE发生的独立危险因素(95％CI:1.943～3.745,95％CI:1.987～12.747,P＜0.01).R2-CH ADS2评分预测随访期间肾功能衰竭患者发生MACCE的ROC曲线下面积为0.864(P=0.002).结论 R2-CHADS2评分可用来判断老年非瓣膜性房颤合并肾功能衰竭患者的长期预后.