急性A型主动脉夹层患者发病24小时内行保守治疗死亡的危险因素分析

• 作者: 薛源 张宏家
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 急性Stanford A型主动脉夹层 主动脉瓣反流 左心室舒张末期内径 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病|Acquired Heart Disease
• 页码范围: 935-939
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202006049

摘要

目的 探讨急性StanfordA型主动脉夹层(ATAAD)非手术治疗患者发病24h内死亡的危险因素.方法 2009年1月至2018年1月,我院连续收治行保守治疗的ATAAD患者243例患者,其中男167例、女76例,平均年龄(53.0士12.0)岁.分析ATAAD患者发病24 h内死亡的危险因素.结果 非手术治疗的ATAAD患者住院病死率为37.9％ (93/243),其中13.6％ (33/243)的患者在发病24 h内死亡.多因素logistic回归分析发现,左心室舒张末期内径[OR=0.45,95％CI (0.25,0.83),P＜0.01]和主动脉瓣反流[OR=7.26,95％CI(1.67,31.53),P＜0.01]为发病24h内死亡的独立危险因素.结论 左心室舒张末期内径和主动脉瓣反流是ATAAD患者发病24h内死亡的独立危险因素.因此,强烈建议出现左心室舒张末期内径缩小和主动脉瓣反流临床表现的患者尽快接受外科手术治疗.