基于DRG分组对歧义病案产生的影响因素研究

• 作者: 辛伟伟 李鑫 王兴宁 张锦霞 李正正
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: DRG 歧义病案 logistic回归 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 信息利用
• 页码范围: 43-46
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.12.018

摘要

目的 基于疾病诊断相关分组分析某院歧义病案产生的影响因素,探讨其产生的根本原因,为减少某院歧义病案的产生和提高病案质量提供思路.方法 收集某院2018年1月1日-2019年12月31日手术后出院患者的住院病案首页数据,运用x2检验和非条件logistic回归分析歧义病案产生的影响因素.结果 单因素分析表明年龄(x2=16.768,P＜0.001)、性别(x2=53.158,P＜0.001)、住院天数(x2=196.253,P＜0.001)、是否转科(x2=325.619,P＜0.001)和出院科别(x2=4.848,P=0.028)均对歧义病案的产生具有显著影响,非条件logistic回归分析结果显示是否转科(OR=3.798,95％CI:3.077～4.689)、住院天数(OR=l.971,95％CI:1.706～2.277)、出院科别(OR=1.936,95％CI:1.498～2.503)和性别(OR=0.750,95％CI:0.642～0.877)是歧义病案产生的主要影响因素,P＜0.05.结论 针对歧义病案产生的主要原因,通过减少非必要转科、缩短平均住院日,加强临床医师和编码员住院病案首页填报和相关知识的培训,减少歧义病案,多部门齐抓共管,提高住院病案首页填报质量.