基于二代基因测序在免疫抑制合并重症肺炎病原诊断及治疗中的应用

• 作者: 马肖龙 高锋 冯思涵
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 免疫抑制 高通量基因检测 病原检测
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1564-1566,封3
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2021.12.010

摘要

目的 探讨二代基因测序(NGS)高通量基因检测在免疫抑制合并重症肺炎(SP)中的应用价值.方法 回顾性收集60例免疫抑制合并SP患者,分为观察组和对照组,对照组给予常规抗生素经验治疗,观察组则根据NGS结果调整抗生素的使用方案.比较两组治疗后炎症细胞、氧分压、血清炎症因子水平及预后的差异.结果 NGS结果与传统痰培养病原检测存在差异,NGS病原检查阳性检出率为83.3％,传统痰培养病原检测阳性检出率为40.0％;其中传统痰培养阴性14例,但NGS结果阳性.治疗第7天时,观察组白细胞水平低于对照组,淋巴细胞水平高于对照组(均P＜0.05);观察组氧分压高于对照组(P＜0.05);两组二氧化碳分压水平先升高后降低,第7天时,观察组二氧化碳分压高于对照组(P＜0.05);观察组第3及7天C反应蛋白、降钙素原、血钾、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐表达水平均低于对照组(均P＜ 0.05).观察组30d生存率为83.33％,高于对照组的60.00％(P＜0.05).结论 NGS可提高抗生素应用方案的准确性,对免疫抑制合并SP患者的治疗具有重要的指导意义.