基于倾向性评分匹配分析贫血对PCI术后血小板高反应性及长期预后的影响

• 作者: 孙晓溪 陈珂 胡东旭 范丽勇
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 贫血 倾向性评分匹配 经皮冠状动脉介入治疗术 血小板高反应性 长期预后
• 年，卷（期）: 2024,（3）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 147-151
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:应用倾向性评分匹配方法分析贫血对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后血小板高反应性及病人长期预后的影响。方法:采用倾向性评分匹配及回顾性队列研究分析，收集2012年3月-2016年10月在南阳市第二人民医院行PCI治疗的120例冠心病病人的临床资料、血液样本、实验室数据、超声心动图信息、血栓弹力图报告、各种影像学资料、长期随访数据等。根据病人入院血红蛋白水平将120例病人分为贫血1组(42例)和非贫血1组(78例)。使用血栓弹力图评估术后血小板高反应性，随访截至2020年12月，记录主要不良心脑血管事件，包括全因死亡、非致死心肌梗死、血运重建、非致死脑卒中。结果:经过倾向性评分匹配后，共有80例病人匹配成功，非贫血2组和贫血2组各40例，匹配后两组基线资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。匹配后，贫血2组术后血小板高反应性发生率及全因死亡发生率均高于非贫血2组(P<0.05)。两组全因死亡事件、主要不良心脑血管事件的Kaplan-Meier生存曲线比较，差异均有统计学意义(χ2=4.357,P=0.037;χ2=4.382,P=0.036)。结论:贫血会增加PCI术后病人发生血小板高反应性的风险，增高长期全因死亡率，病人预后较差。临床需重视合并贫血的心血管病人，及时纠正贫血状态，改善病人预后。