中国病案期刊
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中国病案

Chinese Medical Record

JSTCSTPCD

影响因子 1.7603
本刊是我国医学病案学与病案信息管理学科的专业学术期刊。主要任务是贯彻我国卫生工作方针政策,进行学术交流,传播病案信息管理经验,普及与提高病案信息科学知识,介绍国外卫生信息管理的新进展,交流促进国际疾病分类(ICD-10)在医院病案统计工作中应用的经验,促进医院病案信息管理的现代化,发展病案信息管理科学,为卫生改革与发展服务。当前在党的三个代表思想指导下,为宣传贯彻科学发展观、落实“医院管理年... 更多
主办单位:
中国医院协会
期刊荣誉:
中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊  中国学术期刊(光盘版)收录期刊  中文科技资料目录--医药卫生收录源期刊 
ISSN:
1672-2566
CN:
11-4998/R
出版周期:
月刊
邮编:
100020
地址:
北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
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  • 作者: 李斌 梁金凤 胡燕生
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  4-5
    摘要: 健康体检报告的书写质量须遵照卫生部病历书写基本规范,设计符合不同类型查体的表格,完善基本项目和内容,规范检查、检验报告及体检结论等,实现信息共享.确保健康体检记录和结论客观、准确、规范.
  • 作者: 李小平 耿建英 许剑锋 谷建芳
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  5-7
    摘要:
  • 作者: 张金星
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  7
    摘要:
  • 作者: 魏春英 黄荔红
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  8-9
    摘要: 目的 加强护理质量控制、探讨病历书写质量和管理持续改进.方法 成立护理病历督导组,采取运行和终末护理病历过程管理.结果 按照拟定标准统一规范,病历质量得到稳步提高.结论 病历质量的提高,需要...
  • 作者: 刘劲红 周军 陈黎
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  10-12
    摘要: 目的 了解发生医院感染病历质量存在的主要问题,探讨提高病历质量办法.方法 根据<病历书写基本规范>、<医院感染诊断标准>等相关制度要求,制定发生医院感染病历质量控制标准,对960份发生医院感...
  • 作者: 雍娟
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  13-14
    摘要: 目的 查找知情同意书存在的缺陷和改进措施,提高病历质量.方法 回顾性分析2009年1月-6月的出院病案38 901份中知情同意书的填写情况.结果 38 901份病案中,知情同意书填写缺陷的病...
  • 作者: 李玲 魏秋丽
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  14-15
    摘要: 目的 了解我站知情同意书填写情况,探讨规范化管理措施.方法 抽取我站2008年5月1日-12月30日出院已归档,需要建立知情同意书的计划生育病案共900份进行分析.结果 全部符合要求648份...
  • 作者: 史仲初 王悦 王翎
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  16,15
    摘要: 目的 加强对临床科室的监管,保证核心制度的贯彻执行.方法 应用PDCA循环在科室检查及网上病历实时监控时发现并解决三级医师查房制度、交接班制度执行中存在的问题.结果 经过3~4个PDCA循环...
  • 作者: 刘俏佳
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  17,2
    摘要: 目的 探讨出院电子打印病案的质量缺陷产生的原因,促进病案管理质量的提高.方法 随机抽查2009年7月至2010年7月我院打印出院病案4 800份,依据卫生部颁布的<病案书写基本规范>、<电子...
  • 作者: 林岩
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  18-19
    摘要:
  • 作者: 王华 陈威
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  23-24
    摘要: 目的 观察干眼症药物治疗方案的疗效.方法 回顾研究我院门诊诊治的94 例干眼症患者的临床与诊治资料.依据泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer试验)、泪河高度、睑板腺功能检查...
  • 作者: 高敏
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  27-28,26
    摘要: 目的 探讨神经节瘤的CT影像特征及其诊断.方法 回顾性分析7例经手术病理证实为神经节瘤的CT影像表现,并结合相关文献复习,讨论其影像特征、诊断及鉴别诊断.结果 肿瘤位于后纵隔1例,位于肾上腺...
  • 作者: 代华平 刘秋云 芦展
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  33-34
    摘要: 目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者全麻下全肺灌洗术的护理经验.方法 回顾分析8例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下全肺灌洗术的护理过程.结果 术前做好患者的心理护理及呼吸功能锻练,得到患者主动配...
  • 作者: 张益娟
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  35
    摘要: 将一个疾病分类表尽可能按分类原则详细的扩展,使每一个编码都能对应一个特指的疾病名称,以满足临床研究的需要,保证其能够反映当前医学科学的认识水平,这是编码员的职责与责任.新生儿气漏是新生儿呼吸...
  • 作者: 李萌 林海丽 范炜然
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  36
    摘要: 目的 探讨和规范脑栓塞ICD-10的正确编码.方法 详细阅览35例脑栓塞病案,根据脑栓塞临床诊断标准、依据ICD-10分类要求予以分析讨论.结果 正确的脑栓塞ICD-10编码是I63.4.结...
  • 作者: 吴晓云 林佩珊 谢燕燕 谭礼萍 郑银雄
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  37-38
    摘要: 目的 对髋关节置换术和置换修复术进行合理的ICD-9-CM-3分类.方法 分析临床对髋关节置换术中具体置换方法,与ICD-9-CM-3对该手术的分类进行对比.结果 髋关节置换术、髋关节表面置...
  • 作者: 赵桐
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  38-39
    摘要: 目的 探讨心绞痛的病因,以利于对心绞痛进行分型,作出正确的ICD-10编码.方法 对2009年至2010间各种原因引起的心绞痛资料进行回顾性分析.结果 心绞痛根据不同的病因及临床表现可分为不...
  • 作者: 周晴晴 曹立幸 杨玲 欧爱华 程兰 陈志强
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  44-45
    摘要: 目的 分析妇科行腹部手术的住院患者不同年龄段疾病构成及影响因素,为不同年龄阶段妇科腹部手术疾病的临床医疗管理及科研工作提供参考.方法 收集妇科行腹部手术的住院病例信息,进行疾病的ICD-10...
  • 作者: 李兴绪 钟晓君
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  46-47
    摘要: 目的 利用积分因素方法,对医院业务收入变动进行分析,了解各因素对医院收入变动的影响.方法 举例分析介绍积分因素分析方法.结果 积分因素分析方法非常好地分配了交互影响因素,使因素分析更加完善....
  • 作者: 刘贵浩 牛启润 王漫云 薛允莲 黄秋华
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  49-50
    摘要: 目的 了解不同年龄段人群恶性肿瘤构成及死亡情况.方法 分析某院出院病人数据库中的恶性肿瘤病例.结果 各年龄段恶性肿瘤患者数均呈逐年上升的趋势,但恶性肿瘤百分比上升速度缓慢.不同年龄段男性和女...
  • 作者: 张文静 赵莉
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  54-55
    摘要: 目的 探讨评价医院医疗工作的方法.方法 运用秩和比法对某医院2003年-2009年医疗工作进行综合评价.结果 2003年以来,医院的医疗工作呈现较好的发展趋势,其中2004年的RSR值高于2...
  • 作者: 刘侃 庄军 朱立强 袁梅
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  57-58,50
    摘要: 目的 查明住院患者自动出院的原因,为制定相应的措施提供依据.方法 回顾性调查2008年自动出院患者的原因.结果 2008年自动出院2489例,自动出院率为19.46%.自动出院原因为自觉症状...
  • 作者: 陈彩霞
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  59
    摘要: 电子病案是临床信息化的需要,但由于电子病案没有立法,电子病案不能成为法律的证据,不能从根本上替代纸质病案,使电子病案的广泛应用受到阻碍.笔者认为建立一个具有一定公信度的CA(电子病案的第三方...
  • 作者: 吴珠琼 林晨曦
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  61-62
    摘要: 履行医疗告知是法律赋予医务人员的法定义务.医务人员应充分尊重患者的权利,提高对医疗告知义务的认知,正确履行医疗告知义务.在履行医疗告知义务过程中,应注意告知时间、告知地点、告知主体、告知对象...
  • 作者: 朱晓东 林琳 王韬
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  63-64
    摘要: 目的 研究开发基于病案质控功能的电子病案系统,为医院医疗质量控制提供有效手段.方法 将卫生部颁发的<病历书写基本规范>中各项规定融入到电子病案系统中,对医生的病历书写进行规范.结果 电子病案...
  • 作者: 刘玉琦 段惠娟 王晓霞 顾凤军
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  64
    摘要: 充分利用信息化监控手段,对终末病案归档时间、运行病历完成时限、住院病案首页等进行检查,所有检查结果同时按科室和医生进行统计并公布,有效避免了单纯人工检查存在的问题,减轻了人力成本,提高了质量...
  • 作者: 刘力戈 刘玲玲 张健 苏晓琳 赵春燕 郑玉
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  65-66
    摘要: 目的 探讨标准化病人(SP)在医学生内科临床技能培训及考核中的应用价值,为SP的应用推广提供经验.方法 1.分别应用普通病房病人及SP对首都医科大学2003级及2004级七年制学生进行内科常...
  • 作者: 叶萌 王辉 郑红
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  67,66
    摘要: 职业素养是指特定的人群为成为一定职业的合格劳动者应达到的水平.探讨高职护士生的职业素养培养途径.我们具体从达成职业通识,树立职业理想、在职业技能的学习中渗透职业道德和职业尊严、开设职业素养课...
  • 作者: 朱尚然
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  68-69
    摘要: 目的 从病案首页的项目变化,了解医疗体制的变化.方法 对病案首页内容进行纵向分析比较.结果 从病案数量、内容填写情况、侧重面等历史变化中发现,医院不同时期病案首页反应其时代的体制特点.结论 ...
  • 作者: 曾志英 林瑞美
    刊名: 中国病案
    发表期刊: 2011年2期
    页码:  69
    摘要: 目的 全面真实了解病人对医院医疗护理等方面的意见、建议,不断提高满意度及医护质量.方法 每天由专职人员随机向当天出院患者,了解患者对医院医护人员的服务质量满意度.结果 共抽查8671人次,满...

中国病案基本信息

刊名 中国病案 主编
曾用名
主办单位 中国医院协会  主管单位 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
出版周期 月刊 语种
chi
ISSN 1672-2566 CN 11-4998/R
邮编 100020 电子邮箱 mrzazhi@chmra.org
电话 010-65916817/85231071 网址 www.zgba.org.cn
地址 北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院

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