1247份病案首页填写缺陷分析与改进对策

• 作者: 牛咏梅
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 填写缺陷 质量控制 规范化
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 病案首页管理
• 页码范围: 18
• 页数: 1页
• 分类号: R1
• 字数: 1696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2007.11.012

摘要

目的 分析病案首页常见质量缺陷,促进住院病案首页书写规范化.方法 对1247份病案首页书写缺陷进行统计分析.结果 常见填写缺陷有转归不准确、损伤中毒外部原因过于笼统、出院诊断顺序混乱等.结论 根据病案首页书写的问题提出改进对策:全程质控为主,终末质控为辅;加强医师岗前培训及继续教育;提高病案首页录入人员的业务素质.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛咏梅	山东省济宁市第一人民医院信息科	1	14	1.0	1.0