病案首页遗漏疾病诊断和手术操作填写情况分析

• 作者: 刘爱民 王文达
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: DRGs 遗漏诊断 编码 错误率
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: DRGs研究
• 页码范围: 7-8
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2008.07.002

摘要

对21所医院2003年收治的住院病人进行全病种检索共176,800例(已完成的16个病种病例除外),进行抽样检查分析.方法 按5%比例要求各医院抽样检索提取病案,以及人工病案摘录卡共8840份,由病案摘录编码质量控制专家组进行检查.结果 238册病案存在疾病诊断和手术操作名称遗漏、导致人工病案摘录卡漏摘,错误率2.69%强;其中疾病诊断遗漏142例错误率为1.6%,手术操作名称遗漏96例错误率为1.09 %.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱民		28	234	11.0	14.0
2	王文达		8	84	6.0	8.0