电子病案质量缺陷原因分析与对策

• 作者: 陈雪竹
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 电子病案 质量缺陷 原因 对策
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 28-29,22
• 页数: 3页
• 字数: 3446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2012.07.016

摘要

电子病案常见质量缺陷包括病人基本资料缺漏,出院诊断选择错误,病程记录拷贝现象严重,诊断及鉴别诊断分析过于简单,病案过于框架化简单化.影响电子病案质量主要原因包括病案书写模式的改变,医师的综合素质能力,医务人员工作责任心,医务人员法制观念,医院重视程度.提高电子病案质量的对策包括加强医师规范化培训,建立电子病案的评审标准,确立以环节质控为主的实时质控及专家评审制度,定期举行电子病案质量检查与质量讲评.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈雪竹		3	8	2.0	2.0