不同睫状肌麻痹剂对小学一年级学生屈光状态的影响及其相关生物参数测量

• 作者: 单武强 宋国玲 王云 石一宁 陈研明
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 关键词: 小学一年级学生 等效球镜 近视化 眼生物参数 眼轴 眼压
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 页码范围: 399-405
• 字数: 5418字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/jissn.1006-8422.2012.05.005

摘要

目的观察不同睫状肌麻痹剂对小学一年级学生屈光状态的影响,并监测相关生物参数变化,为青少年眼保健提供基础保健预防数据.方法对小学一年级学生377人动态眼屈光状态等指标进行采集,同时进行1%阿托品点眼3 d、0.5%托品酰胺点眼1 d 验光,和眼轴、眼压、身高、体重测量,输入专用数据库,SPSS12.0软件统计分析.结果(1)屈光状态:377人的近视检出率为48.1%,其中低度近视占41.1%,正视眼占45.5%,远视眼6.4%.动态平均屈光度(等效球镜,SE)为(-0.83±1.45)D,女生(-0.96±1.57)D,男生(-0.70±1畅27)D,右眼(-0.83±1.45)D,左眼(-0.81±1.39)D(P).右眼球镜(-0.44±0.74)D、柱镜(-0.61±1.37)D,左眼球镜(-0.46±0.74)D 、柱镜(-0.58±1.34)D,女生球镜(-0.71±1.50)D、柱镜(-0.49±0.80)D,男生球镜(-0.50±1.21)D、柱镜(-0.41±0.69)D( P =0.030).平均散光-0.45 D,分布于+1 D ~-3 D.(2)晶状体调节:以动态屈光度为比较基准,35人阿托品点眼3 d 后,平均屈光度改变+0.56 D,63人托品酰胺点眼1 d 后,改变+0.22 D,31人托品酰胺联合阿托品点眼3 d,平均屈光度改变+0.81 D.以用药后屈光度为比较基准,42人阿托品点眼24 d 后,平均屈光度改变-0.38 D,21人托品酰胺点眼2 d 后,改变-0.48 D.(3)相关眼生物参数:A 超测量81人,眼轴22.76 mm 时,平均屈光度+0.41 D;其中,右眼眼轴22.84 mm 时,屈光度0.27 D,左眼眼轴22.68 mm 时,屈光度+0.55 D;平均角膜厚度右眼535μ、左眼530μ,平均眼压右左眼均为16 mm Hg.(4)多元逐步回归分析:屈光度的变化与眼轴、眼压呈负相关.多元回归方程:屈光度(y)=83.731-2.1眼轴-0.809曲率-0.187眼压+1.095前房深度.结论(1)儿童眼球发育已经在7岁提前进入近视化状态.(2)睫状肌麻痹剂对调节性近视的影响以托品酰胺联合阿托品最强,但晶体的调节作用对儿童屈光变化的影响较小.(3)儿童近视性质为伴以眼轴过长、远视缓冲基本消失、眼球过度发育的轴性近视,并且与眼压相关.提示儿童近视的预防应前移至7岁以前,儿童屈光状态的评估应增加眼轴、眼压、角膜曲率等眼生物参数,并应有储备足够的远视缓冲为青春发育期的眼球正视化过程做准备.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石一宁	陕西省人民医院眼科	45	265	10.0	14.0
2	单武强	陕西省宝鸡市人民医院眼科	12	56	5.0	6.0
3	宋国玲	西安市中心医院眼科	5	37	4.0	5.0
4	陈研明	陕西省人民医院眼科	9	74	6.0	8.0
5	王云	安徽省淮南市第一人民医院眼科	10	55	4.0	7.0