CYP3A5基因多态性与肾移植受者术后早期他克莫司个体化应用的研究

• 作者: 张雷 曾力 朱有华 王毅 赵闻雨
• 来源期刊: 实用器官移植电子杂志
• 关键词: 肾移植 他克莫司 CYP3A5基因型 CYP3A5基因多态性
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 字数: 4164字
• 语种: 中文

摘要

目的观察CYP3A5基因多态性对肾移植受者术后早期他克莫司（tacrolimus，Tac）浓度/剂量比值（blood drug concentration/dose，C/D）的影响，探讨适合不同基因型受者的Tac起始剂量。方法按CYP3A5基因型将157例肾移植受者分为表达组（CYP3A5*1/*1型和CYP3A5*1/*3型患者，72例）、不表达组（CYP3A5*3/*3型患者，85例）。比较不同基因型患者之间术后Tac C/D比值、急性排斥反应与药物不良反应的发生率；记录不同基因型患者起始Tac剂量及达到肾移植术后早期有效目标药物浓度（7～14μg/L）的间隔时间。结果 CYP3A5表达组患者术后7、14、30天的C/D比值均低于不表达组（均P＜0.05），术后1个月组间急性排斥反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05），而不表达组药物不良反应发生率高于表达组（P＜0.05）；表达组及不表达组患者术后起始剂量无明显差异（分别为0.129、0.132 mg/kg，P＞0.05）。但表达组患者达到目标浓度时间较不表达患者明显缩短（P＜0.05）。结论受CYP3A5基因多态性影响，*1/*1和*1/*3型患者早期要达到目标血药浓度，需提高该组患者的起始用药剂量，而*3/*3型患者则应适当降低起始剂量。根据CYP3A5基因多态性作为Tac个体化用药的依据，可以减少早期急性排斥反应及不良反应发生率，提高肾移植的临床效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雷	第二军医大学长征医院器官移植中心解放军器官移植研究所	79	273	9.0	11.0
2	朱有华	第二军医大学长征医院器官移植中心解放军器官移植研究所	185	789	12.0	18.0
3	王毅	第二军医大学长征医院器官移植中心解放军器官移植研究所	37	190	9.0	12.0
4	赵闻雨	第二军医大学长征医院器官移植中心解放军器官移植研究所	26	71	5.0	6.0
5	曾力	第二军医大学长征医院器官移植中心解放军器官移植研究所	34	110	5.0	8.0