ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床研究

• 作者: 仇毓东 吴星宇 周建新 周铁 毛谅 胡昊
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 肝切除 营养支持 ω-3多不饱和脂肪酸 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-257
• 页数: 5页
• 字数: 3880字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2014.04.012

摘要

目的 通过比较不同营养支持方案的作用,评价ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床效果.方法 采用回顾性对照研究的方法.选择2009年1月-2011年1月南京大学医学院附属鼓楼医院82例行肝切除术患者,依照围手术期不同的营养支持方案分为全肠外营养组(23例,简称肠外组)、联合肠内营养组(30例,简称肠内组)和ω-3不饱和脂肪酸组(29例,简称ω-3 PUFAs组).肠外组术后给予全肠外营养支持;肠内组在静脉营养支持基础上术后早期口服肠内营养;ω-3 PUFAs组在肠内组基础上,术后加用ω-3多不饱和脂肪酸.通过比较3组患者术后恢复情况、并发症发病率、肝功能等临床指标综合评估不同营养支持方案的疗效.结果 (1)3组患者术后均无胆漏、胆道出血等严重并发症,轻微并发症包括腹腔积液、胸腔积液,3组间差异无统计学意义;(2)与肠外组比较,肠内组、ω-3 PUFAs组术后排便时间、术后住院天数较短,差异有统计学意义(P =0.001,=4.624;P =0.001,t =5.019);肠内组、ω-3PUFAs组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)对于大范围(≥4个肝段)肝切除患者,与肠内组相比,ω-3PUFAs组术后第3、5天ALT值较低,差异有统计学意义(P=0.024,t=2.432;P=0.042,=2.144);(4)对于有肝硬化的患者,与肠内组相比,ω-3 PUFAs组术后第3、5天胆红素值较低,差异有统计学意义(P=0.032,t=2.202;P=0.035,t =2.183).结论 肝切除术后早期给予肠内营养并联合肠外营养支持,可加速患者康复;对于有肝硬化背景及大范围肝切除的患者,ω-3 PUFAs联合营养支持治疗对肝功能的保护作用尤为明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛谅	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科	36	117	6.0	9.0
2	仇毓东	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科	158	816	14.0	22.0
3	吴星宇	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科	19	66	5.0	7.0
4	周建新	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科	45	302	9.0	15.0
5	周铁	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科	33	252	8.0	15.0
6	胡昊	上海长海医院普外科	1	5	1.0	1.0