遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠4例报告

• 作者: 张震宇 路军丽 龚丽云
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 遗传性无纤维蛋白原血症 遗传性低纤维蛋白原血症 妊娠
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 字数: 3932字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过回顾分析遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠的病例,同时结合文献探讨遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠的处理.方法 回顾分析某院近10年内接诊排除继发性纤维蛋白原降低的疾病,明确为遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠4例患者的资料.结果 4例患者均为常规查体时发现血纤维蛋白原水平低于正常,在妊娠期间均无出血倾向,分娩前血纤维蛋白原水平均低于120 mg/dL,同时伴凝血酶时间(TT)延长,4例患者妊娠期间均未发生流产、胎盘早剥,分娩期未发生产后出血及DIC.其中有3例患者在分娩前使用纤维蛋白原替代治疗.结论 遗传性纤维蛋白原缺乏对于妊娠期最常见的并发症为自然流产、胎盘早剥及产后出血.妊娠期应严密观察患者有无出血倾向,有无流产及胎盘早剥的临床表现,定期监测凝血功能,注意纤维蛋白原和其他凝血指标变化,必要时输入纤维蛋白原或冷沉淀物进行替代治疗.分娩前后维持血纤维蛋白原≥120mg/dL,必要时使用替代治疗以减少产后出血和DIC的风险.