孕期超声筛查胎儿结构畸形和软指标异常的临床意义探讨

• 作者: 严提珍 刘春 刘百灵 王远流 蒋建穗 蒋明娟 赖秋荣 韦家伟
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 临床意义 超声监测 软指标 胎儿畸形
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 98-100
• 页数: 3页
• 分类号: R445.12
• 语种: 中文

摘要

目的 探究孕期超声检查胎儿结构畸形和软指标异常的发病原因及临床意义.方法 入选我院2013年1月至2014年12月产检孕妇22 30例,予以产前规范化超声监测与检查,对检查结果胎儿结构畸形及软指标异常进行分析并随访至产后.结果 2230例孕期孕妇中检出单纯软指标异常105例,其中≥2个超声软指标者1 3例,单独超声软指标异常92例,包括肾盂轻度扩张1 4例,肠管回声增强9例,脉络膜囊肿7例,心内强回声光点18例,NF增厚19例,脑室扩张12例,NT增厚12例,后颅窝池增宽1例,染色体异常38例,孕中期引产38例,与产前诊断相符合;单纯超声结构畸形90例,其中≥2个超声结构畸形10例,单独超声软指标异常80例,包括早期超声筛查胎儿水肿20例,中枢神经系统异常1 3例,前腹壁异常7例,骨骼异常11例,中期超声筛查心脏畸形1 3例,泌尿系统异常1 0例,面部异常6例,孕中期引产17例,与产前诊断相符合;软指标异常合并结构畸形检出60例,染色体异常40例,引产40例,与产前诊断相符合.设胎儿结构畸形和染色体异常为实验1组(57例),胎儿结构畸形和染色体无异常为对照1组(93例),差异有统计学意义(X2=16.33,P＜0.05);胎儿超声结构畸形、软指标异常和染色体异常为实验2组(40例),胎儿超声结构畸形、软指标异常和染色体无异常为对照2组(20例),差异有统计学意义(x2=12.03,P＜0.05).结论 孕妇进行规范化产前超声监测,超声软指标异常及结构畸形胎儿染色体异常发生率显著增高,可对胎儿进行选择性染色体核型分析,既可减少侵入性检查,又可降低漏诊率.