病案缺陷率的Meta分析

• 作者: 曹爽 王姝 王芳 谷月
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 病案 缺陷 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 20-21
• 页数: 2页
• 字数: 2180字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨分析医院病历书写缺陷率及存在的问题，及时整改以确保病历书写质量。方法检索CNKI、万方数据库、VIP中文数据库，收集相关病案文献。根据异质性检验结果，采用随机效应模型对数据进行合并分析。结果共纳入13篇文献，病案书写缺陷率为35.9%（95%CI：24.0%～47.7%）。甲级病案率为95.7%（95%CI：93.9%～97.4%），病程记录缺陷出现率及缺陷频率均最高，分别为16.2%（95%CI：6.1%～12.3%）、29.6%（95%CI：22.3%～36.8%）。结论甲级病案率较高，医院病案书写中存在缺陷率、缺陷项目多等问题，病程记录缺陷项目出现率及频率最高，需要从医师和病案环节质量控制等方面改善和提高病历书写质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹爽	中国医科大学附属第四医院病案科	13	49	3.0	6.0
2	王姝	中国医科大学附属第四医院病案科	15	34	4.0	5.0
3	王芳	中国医科大学附属第四医院病案科	24	83	5.0	8.0
4	谷月	中国医科大学附属第四医院病案科	5	20	2.0	4.0