不同评分系统对判断急性胰腺炎病情及预后的比较研究

• 作者: 康祚昌 张映媛 林凡榆 蒋明远 路明亮 黄华
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胰腺炎 评分系统 并发症 死亡率 诊断价值
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·胰腺疾病
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 分类号: R576
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2018.01.005

摘要

目的 比较PANC3、SIRSS、HAPS、Ranson's、CTSI评分对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的评估价值,为AP诊治、改善预后提供临床依据.方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院消化内科2013年1月至2016年12月收治的121例AP患者临床资料,计算PANC3 、SIRSS、HAPS、Ranson's、CTSI评分,绘制受试者工作特征曲线(ROc),比较各评分对SAP、局部并发症、全身并发症、死亡的预测价值.结果 MAP组、MSAP组及SAP组5种评分均数比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05),SAP组分值显著高于MAP组及MSAP组;PANC3、SIRSS、HAPS、Ranson's、CTSI评分与AP病情严重程度有显著相关性(P＜0.05),HAPS评分与SAP无相关性(P＞0.05),HAPS评分预测MAP的准确度为90.5％.对预测SAP方面,PANC3评分AUC值、约登指数、敏感度高于其他评分.在预测AP局部并发症方面,CTSI评分AUC值、约登指数、敏感度和特异度高于其他评分.在预测AP全身并发症和死亡方面,Ranson's评分AUC值、约登指数均高于其他评分.在评估局部并发症、全身并发症、死亡的发生率方面,PANC3≥2分、SIRSS≥2分、Ranson's≥3分、CTSI≥4分组所占例数均显著高于PANC3＜2分、SIRSS＜2分、Ranson's＜3分、CTSI＜4分组.结论 Ranson's评分对预测AP全身并发症和死亡率的诊断价值及准确度高于其他评分,在预测AP局部并发症中CTSI评分诊断价值有显著优势,PANC3评分对预测SAP诊断价值优于其他评分,HAPS对评价MAP准确度更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄华	昆明医科大学第二附属医院消化内科	38	111	7.0	9.0
2	蒋明远	昆明医科大学第二附属医院消化内科	8	21	2.0	4.0
3	路明亮	昆明医科大学第二附属医院消化内科	27	68	5.0	8.0
4	张映媛	昆明医科大学第二附属医院消化内科	4	33	3.0	4.0
5	康祚昌	昆明医科大学第二附属医院消化内科	2	24	2.0	2.0
6	林凡榆	昆明医科大学第二附属医院消化内科	7	24	3.0	4.0