6616例脊髓性肌萎缩症携带者筛查及高风险胎儿产前诊断分析

• 作者: 宋婷婷 张建芳 徐盈 詹瑛 郭芬芬 陈必良 黎昱
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓性肌萎缩症 携带者筛查 多重PCR联合变性高效液相色谱法 产前基因诊断
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 42-47
• 页数: 6页
• 分类号: R714.5
• 字数: 5006字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨脊髓性肌萎缩症(SMA)携带者筛查及产前诊断分析的临床价值.方法:应用多重PCR联合变性高效液相色谱法(PCR-DHPLC)技术和Sanger测序法对6616例孕妇(早孕产检孕妇6609例和具有SMA阳性家族史孕妇7例)进行SMN1、SMN2基因筛查与诊断,并对高风险胎儿进行产前基因分析.结果:①在6609例早孕产检孕妇中发现123例孕妇(检出率1.86％)可能是SMA的携带者,其中由于SMN1缺失形成的携带者84例(1.27％),SMN1转换成SMN2基因形成的携带者35例(0.53％),SMA携带者为SMN1∶SMN2=1∶0的样本4例(0.06％).另外,丈夫同为SMA携带者21例(SMN1缺失形成的携带者14例,SMN1转换成SMN2基因形成的携带者7例).(劲例SMA阳性家族史孕妇中发现:2例先证者明确为SMN1基因exon7纯合缺失;4例先证者通过父母基因型推测可能为SMN1基因exon7纯合缺失;另1例SMA先证者通过PCR-DHPLC技术检测出SMN1基因exon7拷贝数为1,同时通过Sanger测序法发现该SMA先证者样本在SMN1基因上也存在c.570 G＞A(p.Trp190*)杂合突变,为复合杂合突变.③对28例高风险胎儿进行产前基因诊断分析,其中SMN1基因型异常胎儿6例,胎儿可能为SAM携带者13例,胎儿基因型正常者9例.SMN1基因型异常胎儿6例均引产,16例出生后随访生长发育未见异常,4例继续妊娠,2例失访.结论:PCR-DHPLC技术可以对大部分人群和SMA患者进行筛查与诊断,且能对SMN1和SMN2拷贝数进行鉴定,少数复合杂合突变病例需要结合Sanger测序方法.对高风险家系孕妇行介入性产前基因诊断,对于优生优育、有效预防SMA胎儿的出生具有重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	詹瑛	空军军医大学第一附属医院妇产科	3	4	1.0	2.0
2	张建芳	空军军医大学第一附属医院妇产科	20	15	2.0	2.0
3	陈必良	空军军医大学第一附属医院妇产科	50	75	4.0	7.0
4	宋婷婷	空军军医大学第一附属医院妇产科	16	9	2.0	2.0
5	黎昱	空军军医大学第一附属医院妇产科	7	4	1.0	1.0
6	徐盈	空军军医大学第一附属医院妇产科	12	7	2.0	2.0
7	郭芬芬	空军军医大学第一附属医院妇产科	2	1	1.0	1.0