心房颤动患者脑微出血与CHA2DS2-VASc评分的相关性研究

• 作者: 刘小利 王俊俊 胡晓锋 陈林辉
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 心房颤动 脑微出血 抗凝药
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 644-647
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.06.008

摘要

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者脑微出血(CMBs)与CHA2DS2-VASc评分的相关性,分析房颤CMBs患者的相关危险因素. 方法 回顾性病例对照研究,选取2015年1月至2017年12月在浙江医院住院且行头颅磁共振加权成像检查的164例非瓣膜性房颤患者,其中CMBs组43例(26.2％),无CMBs组121例(73.8％).采集患者临床资料,进行CHA2DS2-VASc评分,并对CMBs的数量进行计数;分析房颤患者CMBs与CHA2 DS2-VASc评分年龄、高血压等危险因素的相关性. 结果 CHA2 DS2-VASc评分越高CMBs的出现比例越高(P＜0.05);其中CMBs数量≥5个的比例也与CHA2 DS2-VASc评分呈正相关(P＜0.05).CMBs组年龄(81.0±8.1)岁,高于无CMBs组患者(75.4±11.2)岁(P＜0.01).CMBs组与无CMBs组患者高血压36例(83.7％)比79例(63.2％)、中重度脑白质疏松19例(44.2％)比31例(33.9％)、抗凝治疗15例(34.9％)比23例(19.0％),差异有统计学意义(均P＜0.05).CMBs组患者CHA2 DS2-VASc评分的中位数为4分,高于无CMBs患者组3分(P＜0.01).Logistic回归分析提示年龄和抗凝治疗是房颤患者CMBs的独立危险因素(P＜0.05). 结论 房颤患者CMBs与CHA2 DS2-VASc评分呈正相关,年龄和抗凝治疗是房颤患者发生CMBs的危险因素.对CHA2 DS2-VASc评分高的高龄房颤患者,抗凝前及抗凝期间应监测CMBs.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小利	浙江医院神经内科	39	147	7.0	10.0
2	陈林辉	浙江医院神经内科	3	1	1.0	1.0
3	王俊俊	浙江医院神经内科	6	6	2.0	2.0
4	胡晓锋	浙江医院神经内科	5	5	2.0	2.0