基于倾向性评分匹配探讨岛征预测血肿扩大的价值

• 作者: 张雪宁 李桂来 陈莉 陶应伟
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 倾向性评分匹配 血肿扩大 计算机体层成像 岛征
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 1553-1557
• 页数: 5页
• 分类号: R742|R814.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.10.006

摘要

目的 使用倾向性评分匹配(PSM)研究CT岛征预测脑出血(ICH)患者早期血肿扩大(HE)的价值.方法 回顾性分析ICH患者304例,均于发病后6 h内行首次CT平扫及24 h内复查CT平扫.根据有无早期HE将患者分为HE组(78例)和非HE组(226例).将HE组及非HE组患者进行PSM后得到临床资料无统计学差异的2组,各75例.分析PSM前后岛征对早期HE的预测价值.结果 首次CT平扫HE组35例及非HE组30例出现岛征.单因素分析显示,合并破入脑室、高血压、糖尿病、入院收缩压和入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)在HE组及非HE组差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,入院GCS评分及岛征是预测早期HE的独立危险因素.经过PSM进行1︰1匹配后的75对患者单因素分析显示,岛征仍然是预测早期HE的危险因素.结论 对于无法行早期急诊CTA检查的医疗机构或对急诊CTA检查有禁忌证的患者,根据CT岛征预测早期HE对指导临床医师采取及时有效的治疗措施、减轻患者的不良预后具有重要的意义.