蛋白酶-抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤中的作用

• 作者: 揭志军 朱威 杨文兰 祝慈芳 蔡映云 金美玲
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺损伤,急性 α1-抗胰蛋白酶 弹性蛋白酶,中性粒细胞 兔 内毒素
• 年，卷（期）: 2000,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-14
• 页数: 5页
• 分类号: R363.2|R563
• 字数: 729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2000.01.003

摘要

目的:研究蛋白酶-抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤(ALI)兔模型中的作用.方法:成年健康新西兰大白兔16只经麻醉、气管切开插管后给予机械通气.随机分成2组(每组8只):即内毒素(LPS)致ALI模型组(LPS组)和生理盐水对照组(NS组).监测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血压(BP)、外周血白细胞数(WBC)、气道峰压(Ppeak)、静态总呼吸顺应性(TRC)和肺内动静脉分流(s/t)等指标的变化;比较实验8小时后血浆α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)含量和活性、支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)含量、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)样活性、α1-AT活性、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总磷脂(TPL)、饱和磷脂酰胆碱(DSPC)含量及肺湿重与干重比(W/D)的差异.结果:与基础值相比,静注LPS后PaO2下降,氧合指数<26.67 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),TRC下降>50%,肺内动静脉分流增加>25%;与NS组相比,血浆α1-AT含量增高但活性下降,外周血白细胞减少,而BALF中TP含量、NE样活性、IL-8和TNF-α浓度增加,α1-AT活性、TPL、DSPC/TPL和DSPC/TP下降,W/D增高.结论:急性肺损伤时中性粒细胞过度活化并释放出NE,使蛋白酶抗-蛋白酶失衡;NE对肺血管屏障具有破坏作用,促进了肺损伤的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡映云		36	382	11.0	18.0
2	祝慈芳		10	47	4.0	6.0
3	杨文兰		4	24	3.0	4.0
4	朱威		18	132	6.0	11.0
5	揭志军		6	60	5.0	6.0
6	金美玲		3	17	2.0	3.0