心力衰竭（二）—病理生理学

• 作者: GJackson 卢朝晖
• 来源期刊: 英国医学杂志：中文版(BMJ)
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 病理生理学 心肌收缩期功能障碍 神经激素激活 骨骼肌异常
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6

摘要

心力衰竭 (心衰 )是一种多系统的疾患 ,以心脏、骨骼肌及肾功能异常为特征 ,且伴有交感神经系统刺激及神经激素改变等一系列复杂的过程。　　 心肌收缩期功能障碍非瓣膜性心衰最初的异常改变为左心室功能下降 ,使心输出量降低。而心输出量降低又可激活某些神经激素代偿机制 ,这些代偿机制旨在改善心脏的动力学状况。例如 ,交感神经系统兴奋 ,通过加快心率、增加心肌收缩及外周血管收缩 (增加儿茶酚胺分泌 )而维持心输出量。肾素 血管紧张素 醛固酮系统兴奋也可使血管收缩 (血管紧张素 )、水钠潴留(醛固酮 )而增加血容量。此外还有血管加压素等促尿钠肽类增加。久之 ,可造成心腔扩张或心脏结构的改变 (改建 )