高原寒区战时环境肢体枪弹伤对机体糖、蛋白质和脂肪代谢的影响

• 作者: 何代平 何蓉城 刘良明 叶峰 孙克勤 宋俊 李楠 李素芝 杨志焕 林秀来 殷作明 石泉贵 胡德耀
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高原 枪弹伤 糖代谢 蛋白质代谢 脂肪代谢
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1177-1180
• 分类号: R594.3
• 字数: 3873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2010.11.005

摘要

目的 探讨高原高寒环境下肢体枪弹伤后机体糖、蛋白质、脂肪代谢的变化特点.方法 将24只小型猪随机分为高原战时组(GZ)、高原平时组(GP)和平原平时组(PP),分别于伤前、伤后30 min、2 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、5 d、7 d、10 d、14 d采静脉血,测定血糖、乳酸、游离脂肪酸和总氨基酸.同时于伤前、伤后7 d和14 d称量动物的体重.结果 (1)伤后30 min,PP组、GP组、GZ组的血糖分别为伤前的142%、156%和179%,PP组、GP组分别于伤后1 d和3 d时与伤前无显著差异,而GZ组直到伤后14 d仍显著高于伤前水平.(2)伤后30 min,PP组、GP组、GZ组的血乳酸分别为伤前的203%、204%和233%,3组分别于伤后1 d、2 d和3 d时与伤前无显著差异.(3)伤后6 h及2 h,PP组和GP组血游离脂肪酸分别降至最低点,分别为伤前值的71.3%和33.9%,均于伤后2 d恢复至伤前值,至7 d时达高峰,分别为伤前的138%和177%.而GZ组伤前就是GP组的267%,伤后2 h为伤前的51.9%,此后逐渐升高,至1 d后稳定在伤前的84%上下,始终高于GP和PP两组.(4)伤后3组总氨基酸早期升高幅度依次为GZ>GP>PP,PP组伤后12 h时、GP组伤后7 d时与伤前无统计学差异,GZ组伤后14 d仍高于GP组.(5)伤后动物生长速度依次为GZ<GP<PP.结论 高原战时枪弹伤后,机体糖代谢呈现高分解高酵解的特点,脂肪代谢呈现高分解高消耗的特点,蛋白质代谢呈现高分解低合成的特点,强度和持续时间依次为GZ>GP>PP.