民航飞行员角膜屈光矫治现状分析

• 作者: 伍叶 张珍 柯善华 谭立倩
• 来源期刊: 民航医学
• 关键词: 飞行员 角膜屈光矫正术 Q值 眼内压
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 掌握民航飞行员实施角膜屈光矫正手术的现状,为之后全面评估术后安全性做准备. 方法 以2015年参加年度体检鉴定的现役飞行员为筛查对象,结合相关病史采集及眼科检查,确诊并记录角膜屈光矫治术(corneal refractive surgery,CRS)后飞行员的详细资料,并对所有术后飞行员进行裸眼远/近视力、屈光度、角膜地形图、对比敏感度及眩光对比敏感度、眼压、泪膜破裂时间、闪光融合频率的检查,并做主观问卷调查. 结果 筛查现役飞行人员(均为申请I类CCAR-121体检合格证)4 180例,发现有角膜屈光手术史的飞行员108例(210眼,其中6人为单眼),筛查阳性率为2.58％.等效球镜度(Spherical equivalent,SE)为(0.00±0.74)D.屈光手术方式主要有准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)20例(18.5％)、准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)76例(70.3％)、准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Laser-assisted Subepithelial Keratomilensis,LASEK) 10例(9.25％)、放射状角膜切开术(radial keratotomy,RK)2例(1.85％).其中,术前屈光度≤3D有127只眼,术前屈光度＞3 D有83眼;低度屈光术后组(≤3 D)飞行员除了在眼压和角膜Q值差异与中度屈光术后组(＞3 D)比较差异有统计学意义(P =0.026;P＜0.001)外,其余检查指标比较均无统计学意义. 结论 民航飞行员角膜屈光术后远期视觉质量和视觉功能比较稳定.90％以上的角膜屈光术后飞行员的等效球镜度在±1.00 D范围内,超过80％的角膜屈光术后飞行员裸眼视力≥1.0.中度屈光术后组的眼压和Q值较低度屈光术后组偏低,考虑与手术方式、术前屈光度有关.