妊娠期糖尿病产妇母乳n-3多不饱和脂肪酸含量对婴儿早期生长发育的影响

• 作者: 何素健 刘喜红 徐明枝 杨波 罗红凤 肖妮蓉 黎常红
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 妊娠期糖尿病 n-3多不饱和脂肪酸 婴儿 生长发育 母乳 膳食摄入
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 274-281
• 页数: 8页
• 字数: 4014字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2019.04.008

摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇母乳中n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA)的含量变化及其与婴儿早期生长发育的关系.方法 2016年6月至2017年12月,在广州市花都区人民医院产科住院分娩的产妇中,纳入50对GDM产妇及其新生儿为GDM组,50对无妊娠期并发症的产妇及其新生儿为对照组.收集初乳(产后2～3 d内)、过渡乳(12～14 d)、1月成熟乳、3月成熟乳,采用母乳分析仪测定母乳中能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质值,气相色谱法测定乳汁中EPA、DHA及ɑ-ALA的含量.采用24 h膳食回顾法,调查母体各类食物及营养素的摄入情况.采用盖泽尔发育诊断量表进行婴儿智能行为发育水平的测定.统计学方法采用t检验、χ2检验、Spearman相关性分析.结果 1、2、3月龄时,GDM组婴儿的身长净增值、体重净增值、头围净增值均低于对照组(P﹤0.05).1月龄时,GDM组婴儿的适应性、大运动、个人社交的发育商得分低于对照组(P﹤0.05);3月龄时GDM组婴儿的大运动、精细运动、语言发育商得分低于对照组(P﹤0.05);GDM组1月龄及3月龄时的总发育商均低于对照组(P﹤0.05).两组母乳中ɑ-ALA和EPA含量随月龄逐渐增高,DHA的含量则随月龄降低;各时间段GDM组DHA、EPA和ɑ-ALA含量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).产后3个月时,GDM组母乳中DHA含量与婴儿身长净增值、体重净增值、头围净增值及总发育商均呈正相关(P﹤0.05),EPA含量与婴儿体重净增值、头围净增值和总发育商呈正相关(P﹤0.05),ɑ-ALA含量与婴儿体重净增值呈正相关(P﹤0.05);但对照组各指标与DHA、EPA、ɑ-ALA均无显著相关性(P﹥0.05).结论 GDM母亲产后早期的乳汁中n-3PUFA含量偏低,婴儿生长发育指标偏低,母乳中n-3PUFA含量与婴儿生长发育的部分指标呈正相关.