死亡病案的缺陷分析及对策

• 作者: 丘永明 刘锦全 尹璇 肖纯 郭建兵
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 死亡病案 质量监控 医疗质量 病历书写规范 医疗核心制度
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 21-24
• 页数: 4页
• 字数: 3077字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过死亡病案审查,分析诊疗过程中存在的问题,提出改进对策.方法 选取某院2016年3月-2016年11月的死亡病案329份,按照《广东省病历书写规范》和病案评分表进行检查,分析诊疗过程中的医疗质量情况.结果 数据显示329份死亡病案,共8883项审查项目,其中存在缺陷801处,总体缺陷率为9.02％,其中涉及医疗核心制度占比最大,为90.64％,为主要问题所在.结论 死亡病案从侧面反映出诊疗过程中存在的主要问题,对策上可以从完善制度修订、前移质量监控重心、推进信息建设三方面着手,从根本上改善医疗核心制度的执行情况,从而提高死亡病案质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖纯		13	106	5.0	10.0
2	尹璇		14	31	4.0	5.0
3	刘锦全		8	23	4.0	4.0
4	丘永明		4	16	3.0	4.0
5	郭建兵		7	28	4.0	5.0