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电子病案首页缺陷分析及其干预对策研究
电子病案首页缺陷分析及其干预对策研究
作者:
张扬文
沈炽强
王素芬
罗小丽
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
电子病案
首页填写
缺陷分析
摘要:
目的 研究分析电子病案首页缺陷的原因及相应干预对策.方法 选取出院患者的1600份电子病案作为研究对象.将未采用干预措施的800份作为对照组,将采用干预措施的800份作为观察组.以相关法律法规为依据,对两组电子病案首页缺陷内容进行归类、统计、对比,同时根据比较结果分析首页缺陷原因.结果 对照组800份病案中,缺陷病案220份,缺陷率27.50%;观察组800份病案中,缺陷病案55份,缺陷率6.88%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).按缺陷项目统计各项信息显示,两组病案缺陷率排列前三位的均是基本信息错误、疾病诊断选择错误、入院病情判别错误.观察组各项缺陷项目信息的缺陷率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将建立病案质量控制体系、加强质量管理、加强病案首页填报培训、增强临床医师责任心等干预措施应用于电子病案首页填写中,可以有效控制缺陷率.
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篇名
电子病案首页缺陷分析及其干预对策研究
来源期刊
中国实用医药
学科
关键词
电子病案
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缺陷分析
年,卷(期)
2017,(26)
所属期刊栏目
经验交流
研究方向
页码范围
189-191
页数
3页
分类号
字数
2585字
语种
中文
DOI
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.111
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缺陷分析
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国实用医药
主办单位:
中国康复医学会
出版周期:
旬刊
ISSN:
1673-7555
CN:
11-5547/R
开本:
16开
出版地:
北京市和平里七区乙16号楼314室
邮发代号:
80-600
创刊时间:
2006
语种:
chi
出版文献量(篇)
90713
总下载数(次)
48
总被引数(次)
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