抗氧化剂预防抗结核药物致肝损伤的随机开放研究

• 作者: 冯治宇 叶锦泉 吴迪 张宏 李艳 汪敏 袁圆 覃红娟 谭守勇 邝浩斌 陈泽莹
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 抗氧化剂 结核病 抗结核药物 肝损伤 预防
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 专题报道:结核病
• 页码范围: 1867-1870
• 页数: 4页
• 字数: 4535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.12.001

摘要

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)预防抗结核药物肝损伤作用.方法 肺结核患者196例,2HRZE/4HR+NAC(A组)及2HRZE/4HR+双环醇(B组)为观察组,2HRZE/4HR为对照组(C组),观察8周内肝损伤情况.结果 (1)A组肝损伤率17.19％,停药率45.5％,低于C组22.73％,53.3％(P=0.691,P=0.430).B组肝损伤率19.7％,低于C组22.73％(P=0.670),B组停药率76.9％,高于C组53.3％(P=0.778).A组患者肝损伤率及停药率低于B组(P=0.712,P=0.245).(2)发生肝损伤时间,A组多见于4～8周,B组多见2周内,C组3个时间段内相同.(3)各组转氨酶高值时间,A组(27.67±23.047)d较B组(19.75±16.080)d及C组(19.93±14.969)d迟.肝功能恢复时间,A组(16.83±9.998)d及C组(16.14±6.982)d较B组(22.10±19.319)d短,(P=0.469,P=0.478).结论 NAC预防性护肝作用与双环醇相似,但减少治疗中断率及延迟肝损伤发生时间,肝功能恢复时间短.