摘要:
目的 调查一起疑似食物中毒事件的发生原因,为预防类似事件发生及处理提供参考依据.方法 采用回顾性队列研究方法,制定病例定义,开展病例搜索,同时收集病例临床检查、检测、救治等临床信息,分析比较食用野蜂蜜人群发病风险与食用时间、食用量的关系.采集剩余野蜂蜜,进行可疑毒物成分检测.结果 共发现12例病例,均为S村村民,其中危重率为58% (7/12),病死率为25%(3/12).临床表现主要为腹痛(67%,8/12)、腹泻(58%,7/12)、呕吐(58%,7/12)、头晕(58%,7/12)、恶心(50%,6/12)和头痛(42%,5/12);58% (7/12)的病例存在肝、肾和心肌功能损害.流行曲线显示点源暴露模式.12名病例均食用了同一个蜂巢的野蜂蜜,食用蜂蜜者发病率为100%(12/12),未食用者未发病.食用者潜伏期中位数为21 h(潜伏期范围:5~ 29 h),食用量在1~6个手指之间,食用量与潜伏期呈负相关(Spearman秩相关系数rs=-0.69),差异有统计学意义(P<0.05).实验室检测显示野蜂蜜中含有雷公藤及博落回2种有毒植物花粉.结论 本起事件是一起食用含有雷公藤及博落回2种有毒花粉野蜂蜜引起的食物中毒事件.建议在有毒植物生长区范围内应考虑划定蜜蜂禁养区及禁养季节,广泛宣传并指导蜂农有效避开有毒花粉,以减少蜂蜜中毒的发生;此外,建议开展健康教育,提高消费者对野蜂蜜的整体认知.