某医院2016年住院病案首页离院方式填写缺陷情况分析

• 作者: 全振喜 崔延姬 方今女 李医华
• 来源期刊: 延边大学医学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 离院方式 病案首页 填写缺陷
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 183-184
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.16068/j.1000-1824.2017.03.009

摘要

[目的]分析某医院2016年住院病案首页离院方式填写缺陷情况.[方法]收集某医院2016年度的住院病案首页信息47 562份,对离院方式填写缺陷情况进行统计分析.[结果] 47 562份住院病案首页中离院方式填写有缺陷的为496份,占1.04％,其中非医嘱离院填写缺陷最多见,为435份,占总缺陷的87.70％.[结论]某医院2016年住院病案首页离院方式填写缺陷情况较普遍,应重视离院方式填写规范和质量.