ICU患者医院感染的风险预测模型构建与验证

• 作者: 张岩东 李海峰 贾辰
• 来源期刊: 中国消毒学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 医院感染 危险因素 风险预测
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 695-698
• 页数: 4页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.11726/j.issn.1001-7658.2020.09.017

摘要

目的 构建重症监护病房(ICU)患者医院感染的风险预测模型.方法 对2015年9月1日-2018年8月31日入住军队某三级甲等医院的ICU ＞48 h的住院患者进行回顾性分析,将所有病例按照6∶4的比例随机分为建模组和验证组,构建医院感染Logistic回归模型,根据OR值赋予分值,建立预警模型,以受试者工作特征(ROC)曲线来评价模型的预测效果.结果 Logistic回归分析结果显示,合并基础疾病、手术、使用呼吸机、进行中心静脉插管、ICU住院≥16 d、呼吸机插管＞2次、中心静脉置管＞2次、留置导尿管＞2次是ICU患者医院感染的独立危险因素.风险评分模型中对应的分值为2、2、1、8、2、2、4、2分.总分≥12分为高危人群.模型在建模组的ROC曲线下面积为0.797,灵敏度80.5％,特异度67％.模型在验证组的ROC曲线下面积为0.834,灵敏度80.2％,特异度71.9％.结论 ICU患者医院感染发生率高,本研究建立的模型在建模组和验证组具有较好的预测效果,加强对高危人群的监测预警,制定或调整干预措施,做到有效、科学的开展医院感染防控工作.